最近，邻居王阿姨和我说：“那个助听器啊，效果不好我不要戴，小区里老王说戴起来吵的地方听到都是噪音，根本听不清白花钱！”那事实确实是这样吗？
今天我们就来浅谈一下，为何不同的人佩戴助听器效果却不尽相同。
不同人佩戴助听器效果不同，可能会受下面因素影响。
1. 听力损失的类型
传导性听力损失效果较感音神经性或混合性听力损失效果好。传导性听力损失病变部位位于外耳或中耳，例如中耳炎、小耳畸形等，这类听力损失大多数可通过医疗手段治愈。外界声波传入内耳的途径因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。其只是在声音传递过程中能量缺失，而耳蜗、听神经、听觉中枢功能良好，声音通过助听器压缩放大传递至大脑便可清晰聆听。
感音神经性听损病变部位位于耳蜗或听神经，目前医疗技术水平有限还无法治愈。特别是感音性听损耳蜗毛细胞受损不可逆，还会发生“重振现象”，助听器需要对不同频率声音进行压缩放大补偿，若调试数据不合适，可会让佩戴者感到十分不舒适。神经性听损例如听神经病，助听器的功能只是对声音进行压缩放大，并不能取代听神经亦或大脑听觉中枢的功能，达不到预期效果也是预料之中。
另外，临床上平坦型听力与陡降型等复杂听力类型相比，助听效果会较好。
传导性听力损失
感音神经性听力损失
混合性听力损失
2. 听力损失的时间
听力损失时间越长，助听器佩戴效果越差。发生听力损失后没有及时干预，导致大脑接收到的声音信息不完整。当听觉神经失去的功能不再将声音信号传递给大脑时，大脑就会随着时间的推移“忘记”声音，变得无法理解它，长期下去听觉中枢缺乏有效刺激慢慢退化，言语分辨率就会下降。听力损失发生的时间越长，言语分辨率可能下降得越快，因此佩戴助听器效果也会越差。
3. 听力损失的程度
听力损失程度越重，可利用的残余听力也就越少，助听效果越差。中度或重度听力可以得到助听器很好的补偿，对于重度或极重度听损可在综合评估情况下考虑耳蜗植入。
4. 助听器方面
没有选择适合自己的听力的助听器，或者助听器性能、音质、售后调试服务方面的问题也会导致助听体验不好，觉得助听器效果不好。佩戴助听器也不是说马上可以看到立竿见影的效果，需要度过适应期让大脑熟悉助听器的声音，这个适应期也具有个体差异。
5. 个人期望值
要知道助听器只是起“助听”作用，并不能取代耳朵的功能。一部分人把助听器神化，期望着戴了助听器之后能和原来一样听得清楚，这显然是不可能的。
助听器没有像人耳一样那么强大的降噪能力，最佳助听效果对距离也有要求，一般建议2米以内。再有助听器听一些乐声或音频，由于频宽和失真问题，和真耳还是有一定差距。所以说建立合理的期望值才能正视助听器效果。
所以说，不要再让助听器背锅了。建议有听力损失的朋友，还是要选配适合自己的助听器，坚持科学佩戴，进而给工作带来帮助，提高生活质量。
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